Съемные протезы
Частичные съемные протезы.
Даже при потере одного зуба происходит поражение всей зубочелюстной системы. Чтобы избежать негативных последствий связанных с потерей зубов, а именно снижения высоты прикуса, изменений в височно-нижнечелюстном суставе, деформации жевательных поверхностей зубных рядов и т.д. необходимо проводить своевременное протезирование отсутствующих зубов. Когда отсутствует мало зубов (1-3 зуба), чаще всего можно обойтись несъёмными протезами. Когда дефект зубного ряда большой (6 и более зубов), необходимо прибегнуть к протезированию съёмным протезам. Съемные зубные протезы называют съёмными, потому что их можно снимать и одевать в любое время самостоятельно, без травм окружающих тканей, зубов и ущерба для самого протеза.
Зубной протез следует рассматривать как лечебный аппарат, который восстанавливает целостность зубного ряда, жевательную способность и улучшает внешний вид, а также, в дальнейшем, предупреждает развитие зубочелюстных деформаций.
Перед началом протезирования обязательно нужно пройти тщательное обследование у врача-стоматолога ортопеда. Врач определяет причину потерю зубов, клиническую картину, обследует зубные ряды, делает панорамные рентгеновские снимки, всё это позволяет поставить правильный диагноз, после этого составляется план лечения и выбирается конструкция будущего протеза.
Частичные съемные протезы показаны в следующих случаях:
1. При дефектах зубных рядов, которые невозможно восстановить несъёмными мостовидными протезами;
2. При удалении большого количества зубов одномоментно;
3. При отсутствии даже одного зуба (иммедиат протез);
4. Как шинирующий (удерживающий, укрепляющий зубы) протез;
5. При аллергии на металл.
Противопоказания :
1. Аллергия на пластмассу и её компоненты;
2. Заболевания слизистой оболочки полости рта
3. Заболевания нервной системы ( эпилепсия, шизофрения).
Частичные съёмные пластиночные протезы состоят из: пластмассового базиса, кламмеров (гнутых) и стандартных гарнитурных искусственных зубов.
Базис протеза изготавливаются из стоматологических акриловых пластмасс методом литьевого прессования, горячей и холодной полимеризации. Использование таких пластмасс позволяет протезу очень долго сохранять свои свойства – форму, цвет, плотность и прочность. Зубы, которые применяются при изготовлении таких протезов, выпускаются в виде готовых наборов, отличающихся по цветовым оттенкам, форме, размерам. Это позволяет подобрать именно тот набор зубов, который желает пациент. Кламмера – металлические крючки, которые «держатся» за крайние к дефекту опорные зубы. Их изготавливают из нержавеющей стали или благородных металлов с высокими пружинистыми свойствами. Благодаря таким свойствам кламмер надежно удерживает протез во рту во время приемы пищи, разговоре и т.д.
Недостатки частичного съемного протеза:
Нарушение вкусовой, температурной чувствительности. Часто наблюдается временное нарушение речи, затруднения самоочищения слизистой оболочки полости рта, её раздражение, иногда появление рвотного рефлекса. Размер протезного базиса зависит от количества сохранившихся во рту зубов, выраженности свода твёрдого нёба, степени атрофии альвеолярной части челюсти и др. Чем меньше сохранилось зубов, тем больший размер будет иметь базис, и наоборот, чем больше зубов, тем меньше базис. Гнутые кламмера в местах прилегания к зубам, могут вызывать их чрезмерное истирание, а также в этой области может возникать воспаление десны. Базовая часть пластинчатого протеза пластмассовая, т.е. они подвержены переломам. Пластиночные протезы не всегда эстетичны. Кламмер (крючок) через несколько месяцев теряет свои упругие свойства и просто висит на опорном зубе. Существует риск появления подвижности опорных зубов из-за большой нагрузки и возможность аллергических проявлений от мономера пластмассы.
Преимуществом этих протезов можно считать простоту в изготовлении и дешевизну. Они могут изготавливаться для пациентов с больным пародонтом. Такие протезы с можно легкостью чинить, доваривать зубы и перебазировать, что невозможно сделать с нейлоновым, а иногда и с бюгельным протезом.
Рекомендации по уходу.
Съемные протезы нужно чистить также как и зубы, пастой со щёткой два раза в день. Их необходимо снимать после каждого приема пищи и промывать под проточной водой. После этого нужно хорошо прополоскать рот и вернуть протез на место.
После вечерних гигиенических процедур по очистке протеза и полости рта вполне допустимо оставлять его на ночь. Здесь все зависит от желания обладателя протеза. Многие стоматологи рекомендуют в первые недели после протезирования оставлять съемный протез во рту на ночь для лучшего привыкания.
Пациентам со съемными протезами не рекомендуется употреблять вязкие и клейкие продукты, такие как ириски, жевательные резинки и т.п. Эти продукты могут прилипать к протезу и могут способствовать его поломке. Первое время не стоит употреблять твердую пищу.
Если же съемный протез вызывает дискомфортные ощущения в полости рта или натирает десну, нужно обратиться к вашему стоматологу, чтобы произвести коррекцию.
Полные съёмные протезы
Полные съемные протезы изготавливаются при полном отсутствии зубов и нередко являются единственным решением задачи восстановления жевательных и эстетических функций полости рта. На верхней челюсти съемный полный пластиночный протез, как правило, удерживается вполне надежно за счет эффекта присасывания. На нижней челюсти зубные протезы фиксируются значительно хуже. Именно поэтому врачи так стремятся сохранить пациенту на нижней челюсти хотя бы несколько зубов, на которые можно было бы опереть частичный съемный протез.
Полные съёмные протезы состоят из пластмассового базиса (как правило, из стоматологических акриловых пластмасс), и закреплённых в них искусственных зубов.
Задача таких протезов – восполнить отсутствующие зубы; нормализовать функцию жевания и речи. Их фиксация осуществляется за счёт адгезии (присасывающего эффекта) и анатомических образований челюстей.
Современные полные съемные протезы эстетичные и износостойкие. Срок службы съёмных протезов в среднем 5 лет, но это не значит, что через 5 лет они обязательно подлежат замене. Если за протезами ухаживать хорошо, периодически производить их коррекцию и перебазировку, то их срок службы можно продлить.
Уход за съёмными протезами
Съемные протезы нужно чистить также как и зубы, пастой со щёткой два раза в день. А также после каждого приёма пищи промывать проточной водой.Следует помнить, что после наложения съёмных протезов в полости рта, как правило, появляются болевые ощущения. Это связано с постепенным оседанием (давлением) съёмных протезов на слизистую оболочку. Для устранения этих ощущений необходимо проведение коррекции протезов. Их понадобиться несколько.Первую нужно провести у своего врача-стоматолога ортопеда на следующий день после наложения протеза, при этом перед посещением своего ортопеда протез должен находиться во рту не менее 4 часов, даже если очень больно. Иначе эффективную коррекцию провести не удастся. Последующие 3-4 коррекции необходимо провести на протяжении двух недель по мере необходимости.Привыкание к съёмным протезам происходит в среднем в течение месяца, у кого-то может и больше (2-6 месяцев). Сроки адаптации к съёмным протезам зависят от величины и конструкции протеза, от степени фиксации его на челюсти, от типа нервной системы и др. К протезам привыкают все, главное желание и терпение.
Следует беречь съёмные протезы от механических и химических повреждений. Нельзя самому подшлифовывать и подпиливать зубные протезы. При появлении в них трещин или поломок пользоваться ими нельзя, надо обратиться к врачу для ремонта. И не забывать раз в полгода приходить на профилактические осмотры.