Хронический периодонтит в стадии обострения

 

Одна из самых распространенных ошибок: «Если в зубе нет нерва, то и болеть он уже не может!». К сожалению, если зуб поболел и перестал, или в нем неудачно каналы запломбированы, то непременно разовьется хронический периодонтит, который рано или поздно перейдет в стадию обострения.

 

Содержание

• Что такое обострение хронического периодонтита

• Симптомы

• Причины

• Лечение

• Осложнения

• Прогноз

 

Что такое обострение хронического периодонтита ↑

Обострение хронического периодонтита - это процесс перехода длительного бессимптомного воспаление периодонта в активную форму.

 

Симптомы

При обострении, прежде всего, появляется болезненность при надкусовании. В течение нескольких часов (до суток) боль становится самостоятельной и очень сильной.

Любое прикосновение к зубу высказывается сильной болью. Пациент вынужден держать рот открытым, поскольку при смыкании зубов кажется, контактирующих только два зуба по всему рта - больной и его антагонист.

Если не обратиться к специалисту, боль продолжалось нарастает и вдруг резко стихает. Зуб перестает реагировать на прикосновения, боль значительно притупляется и усиливается только при сжатии челюстей.

 

Причины

 

При этом заболевании возникает неустойчивое равновесие в противоборстве двух сил - инфекции и иммунитета. Пока защитные возможности организма доминируют над активностью микрофлоры, воспалительный процесс протекает тихо и практически бессимптомно.

Но стоит сопротивляемости организма снизиться (вследствие простуды или других заболеваний) и возникает обострение.

Второй причиной нарушения баланса может стать наступления более благоприятных условий для микрофлоры:

• при герметизации пищевыми остатками ранее открытого корневого канала сильно разрушенного зуба;

• при лечении хронического периодонтита, в случае загрузки эндодонтическим инструментом значительного количества распада за апикальное отверстие.

Поскольку причиной периодонтитов часто является анаэробная микрофлора, при попадании в безкислородную среду она начинает развиваться.

 

Лечение:

В любом случае обязательно обильное промывание каналов и очагов воспаления раствором антисептика и назначения антибактериальных препаратов. Иногда все проведенные мероприятия безрезультатны, в этом случае пораженный зуб приходится удалять.

Хирургические методы

Хирургические методы лечения обострения могут не ограничиваться проведением разреза по переходной складке.

Если внешняя костная пластинка челюстной кости очень плотная, а отток из каналов незначительный, может потребоваться дополнительное перфорации кости бором.

Этот способ практически гарантирует отсутствие восстановления обострения, как минимум - в процессе лечения.

 

Острый периостит - Что такое болезни, профилактика и лечение, причины заболевания, диагностика

 

Что такое Острый периостит -

Острый одонтогенный периостит - Серозное или гнойное воспаление периоста (надкостницы), при котором зона первичного инфекционно-воспалительного процесса в челюсти ограничена пределами пародонта пораженного зуба.

 

Заболевание проявляется развитием выраженного воспалительного отека мягких тканей. При локализации процесса на верхней челюсти набрякпоширюеться на подглазничную область, район носогубной складки, верхнюю губу. На нижней челюсти отек тканей распространяется на поднижнечелюстную область. В месте непосредственного соприкосновения тканей с гнойным очагом наблюдается воспалительная инфильтрация мягких тканей с гиперемией кожного покрова, отмечается флюктуация. Слизистая оболочка на стороне поражения отечная, с синюшным оттенком, пальпация болезненна. Изменения слизистой оболочки обычно более выражены со стороны преддверия полости рта. Но патологический процесс может локализовать и с язычной поверхности.

Причины, приводящие к возникновению периостита челюсти:

1. Больные зубы (наиболее распространенная причина).

2. Несвоевременное лечение воспалительных заболеваний зуба.

3. Попадание вредных микроорганизмов в челюсть.

4. Попадание инфекции в челюсть с помощью кровеносно-лимфатической системы.

 

Лечение периостита

В зависимости от того, как протекает периостит, лечение осуществляется двумя методами - консервативным и оперативным. Применение любого из методов обусловлено степенью тяжести заболевания, его формой и процессом развития. Если периостит зуба сопряжено с воспалительным процессом, то наиболее оптимально - оперативное вмешательство. Стоматологом делается надрез пораженного участка, вводится дренаж для оттока гноя. В случае, когда острый периостит вызван больным зубом, то зуб удаляется.

 

 

 

Перикоронит

           

Перикоронит- это воспаление окружающих зуб мудрости тканей. Воспаление при перикоронарите обусловлено скоплением зубного налета в отверстии конечно, из-за которого прорезывается зуб мудрости. Второй причиной перикоронарит является затрудненное прорезывание зубов мудрости. Во время прорезывания зуб мудрости может оказать значительное давление на соседний зуб, что влечет за собой повреждение костной ткани и десны.

 

Клинические проявления

Основным проявлением перикоронита является болевой синдром в области прорезывается зуба. Часто боль иррадиирует в область виска или уха. В некоторых случаях затруднен процесс жевания и глотания пищи, а пациент испытывает трудности с открыванием рта.

 

Лечение

При отсутствии результативности местного лечения показано хирургическое лечение - удаление капюшона под местной анестезией. При иссечении открывается поверхность прорезать зуба, в результате чего зубной налет и микроорганизмы не скапливаются под капюшоном.

Экстракция зуба мудрости показана в том случае, если он находится в положении, при котором прорезывания невозможно. Это подтверждается рентгенологическим исследованием, удаление зуба проводят после снятия острых симптомов перикоронарит, после экстракции лунка зуба очищается, и накладываются швы.

Так как зуб мудрости не несет функциональной нагрузки, то при перикоронита трудно поддается лечению, зуб рекомендуется удалить. Рецидивирующий перикороните излечивается только после экстракции зуба мудрости.