Общая информация
Далеко не каждый владелец аномалии прикуса осознает, какие проблемы ему может принести неправильный прикус. Чаще всего человек постепенно приспосабливается к жизни с неправильным прикусом и помимо эстетических проблем его долгое время ничего не беспокоить. Однако нужно помнить, что рано или поздно проблемы со здоровьем из-за неправильный прикус не заставят себя ждать. Любые аномалии прикуса влекут за собой изменение функций зубочелюстной системы, нарушение речи, эстетические дефекты лица.
Общая информация.
Прикус - взаимодействие зубов между собой во время смыкания обеих челюстей. Нарушение положения зубов или недостаточное развитие одной или обеих челюстей приводят к нарушению прикуса.
Какие бывают аномалии прикуса?
В зависимости от характера дефектов в зубных рядах, размера и положения костей челюстей, особенностей при взаимодействии зубов при смыкания челюстей выделяют несколько разновидностей аномалий прикуса:
- Дистальный прикус- наиболее распространенная патология, для нее характерно недоразвитие нижней челюсти или чрезмерное развитие верхней челюсти. (Рис .. 1).
- Мезиальный прикус - аномалия прикуса, при которой недоразвита верхняя челюсть или чрезмерно развита нижняя челюсть, таким образом нижняя челюсть выступает вперед по соотношению к верхней. (Рис .. 2).
- Открытый прикус- патология прикуса когда часть зубов обеих челюстей (чаще передние зубы) вообще не смыкаются и при этом образуют щель. (Рис .. 3).
- Глубокий прикус - одна из самых распространенных патологий прикуса. При этой патологии передние зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней челюсти больше чем на половину. (Рис .. 4).
- Перекрестный прикус - для этой патологии характерно недоразвитие одной из сторон любой из челюстей. (Рис .. 5).
Каковы причины возникновения аномалий прикуса?
Аномалии прикуса формируются под влиянием следующих факторов:
· Генетическая предрасположенность
· Заболевания матери во время беременности
· Родовая травма
· Хронические заболевания носа и горла в раннем возрасте
· Ротовое дыхание
· Искусственное вскармливание
· Вредные привычки в детстве (сосание пальцев, карандаша)
· Долгое сосание пустышки
· Рахит
· Неправильная осанка
· Удаление молочных зубов раньше срока их замены постоянными
· Неравномерное стирание молочных зубов
· Длительная смена молочных зубов коренными
К чему приводят аномалии прикуса?
Чаще всего аномалии прикуса приводят к таким последствиям:
Нарушение жевательной функции зубов
· Удаление и полная потеря зубов
· Искажение формы лица
· Высокий риск возникновения болезней пародонта
· Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
· Возникновение дефектов речи
· Проблемы при имплантации и протезировании зубов
Диагностика аномалий прикуса и планирование ортодонтического лечения.
Диагностическое обследование проводится до начала ортодонтического лечения и включает несколько обязательных этапов:
Рентгенологическое обследование:
1. Ортопантомография - это рентгеновский снимок всех зубов, зачатков зубов и окружающих твердых тканей (рис.1). Снимок дает общее представление о состоянии зубочелюстной системы. Данное исследование позволяет оценить
* Степень рассасывания корней молочных зубов и их соотношение с зачатками постоянных зубов.
* Степень формирования коронок и корней зубов.
* Состояние костной ткани, наличие заболеваний пародонта.
* Состояние зубов, корней зубов, зачатков, качество лечения каналов, наличие скрытых кариозных полостей.
* Прогноз ретенции зачатков зубов «мудрости».
2. Телерентгенография (ТРГ) - снимок черепа в боковой проекции (рис.2). Исследование необходимо для составления плана ортодонтического лечения. Ортодонт проводит соответствующие измерения для определения типа роста челюстно лицевой области, соответствие размеров верхней и нижней челюсти, наклон зубов, оценивается профиль пациента.
Изготовление диагностических моделей пациента, расчет моделей.
Диагностические модели дают представление о дефиците места при скученности зубов. Определяется нарушение размера челюстей в разных плоскостях, оценивается соотношение размера коронок зубов, форма зубных дуг, аномалия положения зубов, изучается соотношение челюстей (рис..3).
Фотографирования лица и челюстей.
* Фотографии лица в фас и профиль, при улыбке (рис..4).
* Внутриротовые снимки (рис. 5).