Загальна інформація
Далеко не кожен власник аномалії прикусу усвідомлює, які проблеми йому може принести неправильний прикус. Найчастіше людина поступово пристосовується до життя з неправильним прикусом і крім естетичних проблем його довгий час нічого не турбувати. Однак потрібно пам’ятати, що рано чи пізно проблеми зі здоров’ям через неправильний прикус не змусять себе чекати. Будь-які аномалії прикусу тягнуть за собою зміну функцій зубощелепної системи, порушення мови, естетичні дефекти обличчя.
Загальна інформація.
Прикус - взаємодія зубів між собою під час змикання обох щелеп. Порушення положення зубів або недостатній розвиток однієї, або обох щелеп призводять до порушення прикусу.
Які бувають аномалії прикусу?
Залежно від характеру дефектів у зубних рядах,розміру та положення кісток щелеп, особливостей при взаємодії зубів під час змикання щелеп виділяють декілька різновидів аномалій прикусу:
- Дистальний прикус- найбільш поширена патологія, для неї характерно недорозвинення нижньої щелепи або надмірний розвиток верхньої щелепи. (мал.. 1).
- Мезіальний прикус – аномалія прикусу, при якій недорозвинена верхня щелепа або надмірно розвинена нижня щелепа, таким чином нижня щелепа виступає уперед по співвідношенню до верхньої. ( мал.. 2).
- Відкритий прикус- патологія прикусу коли частина зубів обох щелеп ( частіше передні зуби) взагалі не змикаються та при цьому утворюють щілину. (мал.. 3 ).
- Глибокий прикус – одна з найпоширеніших патологій прикусу. При цій патології передні зуби верхньої щелепи перекривають зуби нижньої щелепи більше ніж на половину. ( мал.. 4).
- Перехресний прикус – для цієї патології характерно недорозвинення однієї зі сторін будь-якої із щелеп. ( мал.. 5).
Які причини виникнення аномалій прикусу?
Аномалії прикусу формуються під впливом таких факторів:
· Генетична схильність
· Захворювання матері під час вагітності
· Пологова травма
· Хронічні захворювання носа та горла у ранньому віці
· Ротове дихання
· Штучне вигодовування
· Шкідливі звички у дитинстві ( смоктання пальців, олівця)
· Довге смоктання пустушки
· Рахіт
· Неправильна постава
· Видалення молочних зубів раніше терміну їх заміни постійними
· Нерівномірне стирання молочних зубів
· Тривала зміна молочних зубів корінними
До чого призводять аномалії прикусу?
Найчастіше аномалії прикусу призводять до таких наслідків:
· Порушення жувальної функції зубів
· Стирання та повна втрата зубів
· Спотворення форми обличчя
· Високий ризик виникнення хвороб пародонту
· Захворювання скронево-нижньощелепного суглобу
· Виникнення дефектів мови
· Проблеми під час імплантації та протезуванні зубів
Діагностика аномалій прикусу і планування ортодонтичного лікування.
Діагностичне обстеження проводиться до початку ортодонтичного лікування та включає кілька обов'язкових етапів:
Рентгенологічне обстеження:
1. Ортопантомографія - це рентгенівський знімок всіх зубів , зачатків зубів і навколишніх твердих тканин ( мал.1 ) . Знімок дає загальне уявлення про стан зубощелепної системи. Дане дослідження дозволяє оцінити :
* ступінь розсмоктування коренів молочних зубів і їх співвідношення з зачатками постійних зубів.
* ступінь формування коронок і коренів зубів.
* стан кісткової тканини, наявність захворювань пародонту.
* стан зубів, коренів зубів, зачатків, якість лікування каналів, наявність прихованих каріозних порожнин.
* прогноз ретенції зачатків зубів «мудрості».
2. Телерентгенографія ( ТРГ ) - знімок черепа в бічній проекції (мал.2). Дослідження необхідно для складання плану ортодонтичного лікування . Ортодонт проводить відповідні вимірювання для визначення типу росту щелепно- лицьової області, відповідність розмірів верхньої і нижньої щелепи , нахил зубів, оцінюється профіль пацієнта.
Виготовлення діагностичних моделей пацієнта, розрахунок моделей.
Діагностичні моделі дають уявлення про дефіцит місця при скупченості зубів. Визначається порушення розміру щелеп в різних площинах , оцінюється співвідношення розміру коронок зубів, форма зубних дуг, аномалія положення зубів, вивчається співвідношення щелеп (мал..3).
Фотографування обличчя та щелеп.
* фотографії особи у фас і профіль, при усмішці( мал..4).
* внутрішньоротові знімки ( мал. 5).